ヘバーデン結節

何が起こっている？

へバーデン結節は、指の第一関節（DIP関節）に起こる変形性関節症です。
関節の軟骨がすり減り、骨の変形が進むことで、関節が腫れたり硬くなったりします。加齢や体質が関与すると考えられており、女性に多くみられます。

どんな症状？

指の第一関節が腫れて変形し、痛みやこわばりを感じることがあります。
初期には赤みや痛みを伴うこともあり、進行すると痛みは落ち着いても関節の変形が残ることがあります。物をつまむ、細かい作業がしづらくなる場合もあります。

どうやって調べる？

診察では、腫れや変形の部位、痛みの有無、日常生活での困りごとを確認します。
レントゲン検査で関節の変形や骨の変化を評価し、他の関節炎との鑑別を行います。必要に応じて血液検査を行い、炎症性疾患を除外します。

どうやって治す？

治療の基本は保存療法です。
痛みが強い時期には炎症を抑える治療を行い、症状が落ち着いてきたら、指の使い方を工夫しながら日常生活への影響を減らします。変形そのものを元に戻す治療はありませんが、痛みのコントロールと機能維持が重要です。

受診の目安

指の関節が腫れて痛む、変形が気になってきた、日常生活に支障が出てきた場合は受診をおすすめします。
急な腫れや強い痛みがある場合は、他の病気が隠れていることもあります。

当院で行う検査・治療

当院では、関節の変形そのものよりも、現在の痛みや生活への影響を重視して評価します。診察では、指の変形や可動域、日常動作で困っている場面を丁寧に確認します。

検査としては、レントゲン検査で関節の変形や進行度を評価し、必要に応じて採血検査を行い、関節リウマチなど他疾患を除外します。

治療は、症状に応じて内服、外用薬、装具（テーピングやサポート）を組み合わせます。
また、運動療法（リハビリ）を通じて、指への負担を減らす使い方や動かし方を指導し、機能の維持を目指します。

へバーデン結節は治る？

変形そのものを元に戻す治療は確立していませんが、痛みは自然に落ち着くこともあります。

当院では、痛みと生活のしづらさを抑えることを重視します。

使わないほうがいい？

完全に使わないよりも、負担を調整しながら使う方が機能維持に有利とされています。

当院では、一時的な休止を含め、回復を優先します。

他の指にも広がる？

複数の指に起こることもあり、体質の影響が示唆されています。

当院では、症状の変化を見ながら継続的にフォローします。