VRリハで筋腱振動を加えると動きの模倣は本当に向上するか?

この記事の要点

  • 日本語タイトル:VRリハで筋腱振動を加えると動きの模倣は本当に向上するか?
  • 英語タイトル:Proprioceptive-augmented virtual reality influences the kinematic properties of movement imitation.

ここで取り上げる内容は、リハビリテーションや整形外科の診察の場面でも関わりのあるテーマです。
専門的な医学用語も出てきますが、できるだけ日常の言葉に置きかえながら、ゆっくり説明していきます。

目次

研究の背景・目的

背景:バーチャルリアリティ(Virtual Reality:VR)は、ゴーグルなどを使って仮想空間に入り込んだように感じる技術で、リハビリの世界でも使われ始めています。
VRでは主に「目から入る情報(視覚情報)」を使って、見本の動きをまねしてもらいますが、それだけでどこまで正確に動きをまねできるのかは、はっきりとはわかっていませんでした。
そこで、この研究では「筋腱振動(きんけんしんどう)」という刺激を使いました。筋腱振動とは、筋肉と腱(筋肉と骨をつなぐ組織)のあたりに小さな振動を与えて、「自分の手足がどの位置にあって、どう動いているか」を感じる仕組み=固有感覚(Proprioception:自分の体の位置や動きを感じる感覚)を強める方法です。
この固有感覚の刺激をVRに追加すると、動きのまねの正確さがどのくらい変わるのかを調べることが、この研究の目的でした。

調査の方法(対象など)

対象と方法:この研究では、若くて健康な方23名を対象にしました。
同じ人が条件を変えて両方のやり方を体験する「単群クロスオーバー実験」という方法で行われました。
1つ目は、ふつうのVRだけを使う条件です。
2つ目は、VRに加えて、80ヘルツ(80Hz:1秒間に80回の振動)の筋腱振動を与える条件で、研究ではPAR(Proprioceptive-Augmented Reality:固有感覚を追加したVR)と呼んでいます。
参加者には、前腕(肘から手首までの部分)を曲げ伸ばしする動きを、VRの中の見本を見ながらまねしてもらいました。
そのときに、「どれくらい見本と同じ速さで動けたか」を表す速度再現誤差(見本の速度と自分の動きの速度のずれ)と、「手の動きの軌道(通った道筋)がどれくらい見本と違うか」を表す軌道RMSE(Root Mean Square Error:軌道のずれを数値化したもの)を比べて評価しました。

研究の結果

結果:まず、「OFFLINE模倣」というやり方では、見本の動きを一度見てから、その後で自分だけでまねをする方法を指します。
このOFFLINE模倣では、PAR条件(VRに筋腱振動を加えた条件)のほうが、VRだけの条件と比べて、平均速度と最大速度の再現誤差が小さくなりました。つまり、見本と同じ速さで動こうとしたときのずれが少なくなり、速さのまねのしやすさが高まったと考えられます。
一方で、手の動きの軌道のずれを表す軌道RMSEについては、2つの条件のあいだで、はっきりした差は見つかりませんでした。
次に、「ONLINE模倣」という、見本の動きを見ながら同時にまねをする方法では、PAR条件のほうが、速度再現誤差も軌道RMSEも大きくなりました。つまり、速さのずれも、動きの軌道の乱れも増える傾向がみられ、動きがやや不安定になる方向に働いていたと考えられます。

結論:今回の研究でわかったこと

若くて健康な方を対象とした今回の研究では、VRに筋腱振動を加えたPARを使うと、OFFLINE模倣(見本を見たあとで自分だけでまねをするやり方)において、動きの速さの再現誤差が小さくなることが示されました。
このことから、PARを使うと、自分の体が自分のものであると感じる感覚=身体所有感(Sense of Ownership)や、「自分が自分の意思で動かしている」という感覚=エージェンシー(Sense of Agency)が高まる可能性があると考えられています。

実際の診察ではどう考えるか

固有感覚の刺激を組み合わせたVRリハビリでは、「見本を見て、感覚の刺激も受けたあとで、刺激を止めてから動きをまねしてもらうOFFLINE練習」のほうが、動きの速さをそろえるという点では有利になる可能性があります。
一方で、筋腱振動の刺激をかけながら、見本を見て同時にまねをするONLINE練習を行う場合には、動きの軌道が乱れやすくなる可能性があるため、その点に注意して使い方を考える必要があると考えられます。


参考文献


※この記事は、医学論文の内容を一般向けに解説したものです。診断や治療の最終判断は、必ず主治医とご相談ください。

この記事の執筆者プロフィール


Yoリハビリ整形外科かわな
院長 佐藤洋一

Yoichi Sato M.D.

医師・AIエンジニア


専門医・認定医・資格

  • 日本整形外科学会認定 専門医
  • 日本リハビリテーション医学会認定 専門医

  • 日本骨粗鬆症学会 認定医
  • 日本整形外科学会 認定リウマチ医
  • 身体障害者手帳指定医(肢体不自由)
  • 難病指定医(協力難病指定医)
  • 義肢装具等適合判定医

所属学会

  • 日本整形外科学会
  • 日本リハビリテーション医学会
  • 日本義肢装具学会
  • 日本骨粗鬆症学会
  • 日本整形外傷学会

修了

  • 日本骨折治療学会研修会 Basic, Advance
  • AO Trauma Course Basic, Advance, Pelvic & Acetabular
  • 義肢装具等判定医師研修会
  • 生活期のリハビリ医療に関わる医師の研修会
  • ボトックス講習・実技セミナー(上肢痙縮・下肢痙縮)

受賞歴

  • 日本リハビリテーション医学会 Reviewer Award
  • 日本骨粗鬆症学会 研究奨励賞
  • 日本骨粗鬆症学会 優秀演題賞
  • 日本骨折治療学会 優秀論文賞
  • 中部整形外科災害外科学会 学会奨励賞
  • 日本腰痛学会 優秀論文賞
  • 東海骨・関節疾患研究会 ベストレポート賞(2度)

趣味

  • キックボクシング(アマ2戦2勝1TKO)
  • コーディング(Python, Java, html, CSS)
  • 水泳、テニス、ヨット
  • アウトドア、旅行

Yoリハビリ整形外科かわな

名古屋市昭和区|八事西エリアのリハビリ整形外科

  • かわな いりなか 八事エリア
  • 昭和区 瑞穂区 千種区 天白区

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