腱鞘炎(ばね指)|Yoリハビリ整形外科(名古屋市昭和区 かわな公園前)

腱鞘炎(ばね指)

目次

何が起こっている?

腱鞘炎(ばね指)は、指を曲げ伸ばしする腱と、それを包む腱鞘の間で炎症が起こり、動きが引っかかる状態です。
腱が腫れてスムーズに通らなくなることで、指が途中で止まったり、急に伸びたりします。使いすぎや加齢、体質が関与すると考えられています。

どんな症状?

指の付け根の痛みや腫れ、動かしたときの引っかかり感が特徴です。
進行すると、指が曲がったまま伸びなくなり、伸ばすときに「カクン」と跳ねるように動くことがあります。朝に症状が強く、動かしているうちに軽くなることもあります。

どうやって調べる?

診察では、痛みの部位、引っかかりの有無、指の動きを確認します。
多くの場合、診察のみで診断が可能です。必要に応じて超音波検査を行い、腱や腱鞘の腫れを評価することがあります。

どうやって治す?

治療は、症状の程度や経過に応じて選択します。
初期には負担を減らすことで改善することもありますが、症状が続く場合には炎症を抑える治療を行います。進行例では治療内容を段階的に検討します。

受診の目安

指の動きに引っかかりを感じる、痛みや腫れが続く、日常生活で不便を感じる場合は受診をおすすめします。
指が伸びなくなってきた場合は、早めの評価が安心です。

当院で行う検査・治療

当院では、症状の程度と日常生活への影響を重視して評価します。診察では、痛みの出る部位、引っかかりの強さ、指の使用状況(仕事・家事・趣味)を丁寧に確認します。

検査としては、必要に応じて超音波検査を行い、腱や腱鞘の炎症の程度を評価します。

治療は、症状に応じて内服、外用薬、注射を組み合わせます。
また、運動療法(リハビリ)を通じて、指への負担を減らす使い方や動かし方を指導します。
保存療法で改善が乏しい場合には、専門医療機関へ紹介し、手術を含めた治療を検討します。

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自然に治る?

軽症例では自然に改善することもありますが、進行すると治療が必要になることがあります。

当院では、症状に応じて経過観察と治療を使い分けます。

注射は効く?

炎症を抑える注射が有効なケースが多いとされています。

当院では、症状と経過を見ながら適切に選択します。

使わないほうがいい?

完全に使わないより、負担を調整しながら使うことが重要とされています。

当院では、一時的な休止を含め、回復を優先します。

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この記事の執筆者プロフィール


Yoリハビリ整形外科 院長 佐藤洋一

Yoichi Sato M.D.

専門医・認定医・資格

  • 日本整形外科学会認定 専門医
  • 日本リハビリテーション医学会認定 専門医
  • 難病指定医(協力難病指定医)

所属学会

  • 日本整形外科学会
  • 日本リハビリテーション医学会
  • 日本義肢装具学会
  • 日本骨粗鬆症学会
  • 日本整形外傷学会

修了

  • 日本骨折治療学会研修会 Basic, Advance
  • AO Trauma Course Basic, Advance, Pelvic & Acetabular
  • 義肢装具等判定医師研修会
  • 生活期のリハビリ医療に関わる医師の研修会

受賞歴

  • 日本リハビリテーション医学会 Reviewer Award
  • 日本骨粗鬆症学会 研究奨励賞
  • 日本骨粗鬆症学会 優秀演題賞
  • 日本骨折治療学会 優秀論文賞
  • 中部整形外科災害外科学会 学会奨励賞
  • 日本腰痛学会 優秀論文賞
  • 東海骨・関節疾患研究会 ベストレポート賞(2度)

趣味

  • キックボクシング(アマ2戦2勝1TKO)
  • コーディング(Python, Java, html, CSS)
  • テニス

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