扁平足｜Yoリハビリ整形外科（名古屋市昭和区 かわな公園前）

何が起こっている？

扁平足は、足の土踏まず（アーチ）が低下した状態です。
ただし、大人と子どもでは原因や考え方が異なる点が重要です。

子どもでは、成長途中で一時的に扁平足に見えることがあります。
一方、大人では、筋や腱の機能低下によって後天的に進行することが多くみられます。
見た目の形だけでなく、足の使い方や負担のかかり方を評価することが大切です。

どんな症状？

子どもの場合

多くは痛みがなく、日常生活に支障がないことがほとんどです。
ただし、長く歩くと疲れやすい、運動後に足が痛い、転びやすいといった症状が出ることもあります。

大人の場合

足の内側やくるぶし周囲の痛みがみられることがあります。
進行すると、土踏まずが低くなり、足首が外に倒れるような変化が目立つことがあります。
足だけでなく、膝や腰の痛みにつながる場合もあります。

どうやって調べる？

診察では、立ったときの足の形、歩き方、片脚立ちでの安定性を確認します。
子どもでは、成長過程としての変化かどうかを重視します。
大人では、後脛骨筋などの筋・腱の働きを含めて評価します。

必要に応じてレントゲン検査を行いますが、
画像所見だけで治療の必要性を判断することはありません。

どうやって治す？

子どもの扁平足

多くの場合、経過観察が基本となります。
ただし、痛みや疲れやすさがある場合には、足への負担を減らす対応を行います。

大人の扁平足

後天的に進行することがあり、早めの対応が重要です。
足の支えを補いながら、進行を防ぎ、生活を保つことを目標にします。

受診の目安

子ども

足の痛みを訴える、運動や歩行で困っている場合
左右差が強い、疲れやすい様子がある場合

大人

足の内側が痛い、以前より土踏まずが低くなったと感じる場合
長く歩くと足や足首がつらい場合

このような場合は、一度評価を受けると安心です。

当院で行う検査・治療

当院では、大人・子どもを問わず、画像所見だけに頼らず、足の機能と生活への影響を重視して評価します。
診察では、立位や歩行、日常生活での足の使い方や負担のかかり方を丁寧に確認します。

検査としては、必要に応じてレントゲン検査を行います。

治療は、症状に応じて内服・外用薬、物理療法を行います。
また、運動療法（リハビリ）を通じて、足部や下腿の筋機能を整え、土踏まずを支えやすい動作や歩き方を指導します。

さらに、子どもの場合でも、痛みや疲れやすさがある場合には、足への負担を減らす目的でインソール（足底板）を検討します。
大人では、症状や進行度に応じて、インソール（足底板）を用いて足の支えを補います。

扁平足は必ず治療が必要？

症状がなければ、必ずしも治療は必要ありません。

当院では、痛みや生活への影響を重視します。

子どもの扁平足は自然に治る？

成長とともに、自然にアーチが形成されるケースが多いとされています。

当院では、成長過程と症状の有無を考慮します。

大人は放置するとどうなる？

大人の扁平足は、進行することがあります。

当院では、早めの評価と負担調整を重視します。