
何が起こっている?
膝蓋大腿関節症は、膝のお皿(膝蓋骨)と太ももの骨(大腿骨)との関節部分に負担がかかり、軟骨がすり減る状態です。
膝の曲げ伸ばしを繰り返す動作で負担が集中しやすく、膝蓋骨の動きのクセや筋力バランスが影響します。
レントゲンで変化があっても、症状の強さと必ずしも一致しないことがあります。
どんな症状?
膝のお皿の周囲や前側の痛みが特徴です。
階段の上り下り、正座、しゃがみ動作で痛みが出やすくなります。
長時間座ったあとに立ち上がると、膝の前がズキッと痛むこともあります。
どうやって調べる?
診察では、痛みの場所、膝の動き、膝蓋骨の動き方を確認します。
レントゲン検査で膝蓋大腿関節の変化を評価し、必要に応じて超音波検査で周囲の炎症を確認します。
画像所見だけでなく、動作との関係を重視して判断します。
どうやって治す?
治療は、膝蓋骨にかかる負担を減らすことが基本です。
軟骨を元に戻す治療ではなく、動かし方や筋の使い方を整えることが重要になります。
症状や生活への影響に応じて、治療内容を調整します。
受診の目安
階段や正座で膝の前が痛い、座ったあとに立ち上がると痛む場合は受診をおすすめします。
変形性膝関節症と言われたが、痛みの場所が前側中心の場合も一度評価を受けると安心です。
当院で行う検査・治療
当院では、画像所見だけに頼らず、膝蓋骨の動きや生活動作への影響を重視して評価します。
診察では、歩行や階段動作、日常生活での膝の使い方を丁寧に確認します。
検査としては、レントゲン検査を基本とし、必要に応じて超音波検査を行います。
治療は、症状に応じて内服・外用薬、物理療法、テーピングやサポーターを組み合わせます。
また、運動療法(リハビリ)を通じて、大腿四頭筋や股関節まわりの使い方を見直し、膝蓋骨に負担をかけにくい動作や姿勢を指導します。
保存療法で改善が乏しい場合には、専門医療機関と連携します。
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近年の研究トレンド
変形があると必ず痛い?
膝蓋大腿関節に変化があっても、必ずしも症状が出るとは限りません。
当院では、症状と動作の関係を重視します。
運動はしたほうがいい?
過度な安静よりも、適切な運動で筋力と膝の動きを保つことが重要とされています。
当院では、無理のない運動を重視します。
変形性膝関節症との違いは?
膝蓋大腿関節症は、膝の前側に症状が出やすいのが特徴です。
当院では、痛みの場所と動作から鑑別します。
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この記事の執筆者プロフィール
Yoリハビリ整形外科 院長 佐藤洋一
Yoichi Sato M.D.
専門医・認定医・資格
- 日本整形外科学会認定 専門医
- 日本リハビリテーション医学会認定 専門医
- 難病指定医(協力難病指定医)

所属学会
- 日本整形外科学会
- 日本リハビリテーション医学会
- 日本義肢装具学会
- 日本骨粗鬆症学会
- 日本整形外傷学会
修了
- 日本骨折治療学会研修会 Basic, Advance
- AO Trauma Course Basic, Advance, Pelvic & Acetabular
- 義肢装具等判定医師研修会
- 生活期のリハビリ医療に関わる医師の研修会












受賞歴
- 日本リハビリテーション医学会 Reviewer Award
- 日本骨粗鬆症学会 研究奨励賞
- 日本骨粗鬆症学会 優秀演題賞
- 日本骨折治療学会 優秀論文賞
- 中部整形外科災害外科学会 学会奨励賞
- 日本腰痛学会 優秀論文賞
- 東海骨・関節疾患研究会 ベストレポート賞(2度)


















趣味
- キックボクシング(アマ2戦2勝1TKO)
- コーディング(Python, Java, html, CSS)
- テニス
