変形性肩関節症|Yoリハビリ整形外科(名古屋市昭和区 かわな公園前)

変形性肩関節症

目次

何が起こっている?

変形性肩関節症は、肩関節の軟骨がすり減り、関節の変形や炎症が進行した状態です。
加齢に伴う変化が背景にあることが多く、長年の負担や、過去の外傷・腱板断裂が影響して発症することもあります。

どんな症状?

肩の痛みや動かしにくさが徐々に進行するのが特徴です。
腕を上げる、後ろに回すといった動作がつらくなり、動かしたときの痛みや引っかかり感を感じることがあります。進行すると、安静時や夜間にも痛みが出ることがあります。

どうやって調べる?

診察では、肩の可動域、痛みの出る動作、日常生活で困っている場面を確認します。
レントゲン検査で関節の隙間の狭小化や骨の変形を評価し、必要に応じて超音波検査やMRI検査で腱板や周囲組織の状態も確認します。

どうやって治す?

治療の基本は保存療法です。
痛みを抑えながら、肩関節の動きをできるだけ保ち、生活への支障を減らすことを目指します。症状が進行し、日常生活に大きな支障が出る場合には、手術が検討されることもあります。

受診の目安

肩の痛みや動かしにくさが徐々に強くなってきた場合、夜間痛が出てきた場合は受診をおすすめします。
「年齢のせい」と我慢せず、早めに評価することで治療の選択肢が広がります。

当院で行う検査・治療

当院では、画像上の変形の程度だけでなく、症状と生活への影響を重視して評価します。診察では、肩の可動域、痛みの出方、筋力や肩甲帯の動きまで含めて確認します。

検査としては、レントゲン検査で関節の変形や進行度を評価し、必要に応じて超音波検査で腱板や軟部組織の状態を確認します。腱板断裂の合併が疑われる場合には、MRI検査を近隣医療機関と連携して実施します。

治療は、運動療法(リハビリ)を中心に行い、肩関節や肩甲帯の動きを整え、関節への負担を軽減します。症状に応じて、内服、注射、物理療法を組み合わせます。
保存療法で改善が乏しく、日常生活に大きな支障がある場合には、専門医療機関へ紹介し、手術を含めた治療を検討します。

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変形性肩関節症は進行する?

徐々に進行するケースが多い一方、症状の出方には個人差があるとされています。

当院では、進行度だけでなく、症状の変化を重視して経過をみます。

リハビリは意味がある?

運動療法により、痛みの軽減や機能維持が期待できるとされています。

当院では、関節に過度な負担をかけない運動を段階的に行います。

手術はいつ考える?

保存療法で日常生活が保てない場合、手術が選択肢となることがあります。

当院では、生活への影響を踏まえ、適切なタイミングで専門医へ紹介します。

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この記事の執筆者プロフィール


Yoリハビリ整形外科 院長 佐藤洋一

Yoichi Sato M.D.

専門医・認定医・資格

  • 日本整形外科学会認定 専門医
  • 日本リハビリテーション医学会認定 専門医
  • 難病指定医(協力難病指定医)

所属学会

  • 日本整形外科学会
  • 日本リハビリテーション医学会
  • 日本義肢装具学会
  • 日本骨粗鬆症学会
  • 日本整形外傷学会

修了

  • 日本骨折治療学会研修会 Basic, Advance
  • AO Trauma Course Basic, Advance, Pelvic & Acetabular
  • 義肢装具等判定医師研修会
  • 生活期のリハビリ医療に関わる医師の研修会

受賞歴

  • 日本リハビリテーション医学会 Reviewer Award
  • 日本骨粗鬆症学会 研究奨励賞
  • 日本骨粗鬆症学会 優秀演題賞
  • 日本骨折治療学会 優秀論文賞
  • 中部整形外科災害外科学会 学会奨励賞
  • 日本腰痛学会 優秀論文賞
  • 東海骨・関節疾患研究会 ベストレポート賞(2度)

趣味

  • キックボクシング(アマ2戦2勝1TKO)
  • コーディング(Python, Java, html, CSS)
  • テニス

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