骨密度が低い/骨粗鬆症が心配（こつみつど　ひくい、こつそしょうしょう　しんぱい）

骨密度が低い/骨粗鬆症が心配

骨粗鬆症が原因で骨折し、不自由を余儀なくされ、「治療しておけばよかった」と後悔される方を多く手術してきました。
逆に、適切に治療を行えたことで、転んでもただの打撲で済んだ方も多く診てきたのも事実です。
いつまでも自分らしく生活するために、骨密度検査を。

何が起こっている？

骨粗鬆症は、骨の量や質が低下し、骨がもろくなっている状態です。
骨折を起こすまでは自覚症状がほとんどなく、気づかないうちに進行していることも少なくありません。

加齢、女性ホルモンの変化、運動不足、栄養状態などが影響し、特に背骨や股関節、手首などで骨折が起こりやすくなります。
画像検査で骨折が見つからなくても、骨の強さが低下している可能性がある点が重要です。

一般に、50歳以上の女性の3人に1人、男性の5人に1人は骨粗鬆症で、治療をしない場合、将来的な骨折に繋がり自由に生活することが困難となる可能性があります。

どんな症状？

骨粗鬆症そのものでは、はっきりした症状がないことが多いです。

背中や腰が丸くなってきた
身長が縮んだ気がする
軽く転んだだけで骨折したことがある

このような変化をきっかけに見つかることがあります。

どうやって調べる？

診察では、年齢や生活習慣、これまでの骨折歴などを確認します。
そして、骨密度検査を行い、骨の状態を評価します。

高血圧が血圧計でないとわからないように、骨の強さも骨密度検査で確認を行います。

レントゲン検査で骨折の有無を確認することもありますが、骨折がなくても骨粗鬆症が進行している場合があるため、総合的に判断します。

どうやって治す？

治療の目的は、骨折を防ぎ、今の生活をできるだけ維持することです。
骨を元通りに戻す治療ではなく、骨折しにくい状態を保つことが中心になります。

治療は３本柱です。食事、運動、そしてお薬です。

食事

カルシウム（牛乳、小魚、チーズ、ヨーグルトなど）

ビタミンDやビタミンK（納豆、ホウレン草、小松菜、ニラ、ブロッコリーなど）

運動

１日4,000-6,000歩以上歩くこと

お薬

内服だけでなく、月１回・半年に１回・１年に１回に注射など、生活スタイルに合わせて続けられる種類を選びます。

受診の目安

次のような場合は、一度ご相談ください。

健診で骨密度が低いと言われた
身長が縮んできた、背中が丸くなってきた
転倒や軽い衝撃で骨折したことがある

早めに評価することで、将来の骨折リスクを下げられる可能性があります。

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当院で行う検査・治療

当院では、画像所見や数値だけでなく、生活状況を含めて評価します。
診察では、転倒リスクや歩行状態、日常動作についても確認します。
検査として、骨密度検査やレントゲン検査を行います。

治療の要はやはり、お薬です。
骨粗鬆症予防と治療ガイドライン2025に則り、適切な薬剤を選択して、提案します。
薬は内服、点滴、注射があり、その頻度は毎日、1週間に1回、1ヶ月に1回、半年に1回、1年に1回とさまざまです。
長く続けることが重要であるため、生活スタイルに合わせて、どの薬剤を選択するか相談します。

また、運動療法（リハビリ）を通じて、筋力やバランス能力を保ち、転倒や骨折を防ぐ体づくりを目指します。