変形性肩関節症

何が起こっている？

変形性肩関節症は、肩関節の軟骨がすり減り、関節の変形や炎症が進行した状態です。
加齢に伴う変化が背景にあることが多く、長年の負担や、過去の外傷・腱板断裂が影響して発症することもあります。

どんな症状？

肩の痛みや動かしにくさが徐々に進行するのが特徴です。
腕を上げる、後ろに回すといった動作がつらくなり、動かしたときの痛みや引っかかり感を感じることがあります。進行すると、安静時や夜間にも痛みが出ることがあります。

どうやって調べる？

診察では、肩の可動域、痛みの出る動作、日常生活で困っている場面を確認します。
レントゲン検査で関節の隙間の狭小化や骨の変形を評価し、必要に応じて超音波検査やMRI検査で腱板や周囲組織の状態も確認します。

どうやって治す？

治療の基本は保存療法です。
痛みを抑えながら、肩関節の動きをできるだけ保ち、生活への支障を減らすことを目指します。症状が進行し、日常生活に大きな支障が出る場合には、手術が検討されることもあります。

受診の目安

肩の痛みや動かしにくさが徐々に強くなってきた場合、夜間痛が出てきた場合は受診をおすすめします。
「年齢のせい」と我慢せず、早めに評価することで治療の選択肢が広がります。

当院で行う検査・治療

当院では、画像上の変形の程度だけでなく、症状と生活への影響を重視して評価します。診察では、肩の可動域、痛みの出方、筋力や肩甲帯の動きまで含めて確認します。

検査としては、レントゲン検査で関節の変形や進行度を評価し、必要に応じて超音波検査で腱板や軟部組織の状態を確認します。腱板断裂の合併が疑われる場合には、MRI検査を近隣医療機関と連携して実施します。

治療は、運動療法（リハビリ）を中心に行い、肩関節や肩甲帯の動きを整え、関節への負担を軽減します。症状に応じて、内服、注射、物理療法を組み合わせます。
保存療法で改善が乏しく、日常生活に大きな支障がある場合には、専門医療機関へ紹介し、手術を含めた治療を検討します。

変形性肩関節症は進行する？

徐々に進行するケースが多い一方、症状の出方には個人差があるとされています。

当院では、進行度だけでなく、症状の変化を重視して経過をみます。

リハビリは意味がある？

運動療法により、痛みの軽減や機能維持が期待できるとされています。

当院では、関節に過度な負担をかけない運動を段階的に行います。

手術はいつ考える？

保存療法で日常生活が保てない場合、手術が選択肢となることがあります。

当院では、生活への影響を踏まえ、適切なタイミングで専門医へ紹介します。