膝蓋大腿関節症

何が起こっている？

膝蓋大腿関節症は、膝のお皿（膝蓋骨）と太ももの骨（大腿骨）との関節部分に負担がかかり、軟骨がすり減る状態です。
膝の曲げ伸ばしを繰り返す動作で負担が集中しやすく、膝蓋骨の動きのクセや筋力バランスが影響します。
レントゲンで変化があっても、症状の強さと必ずしも一致しないことがあります。

どんな症状？

膝のお皿の周囲や前側の痛みが特徴です。
階段の上り下り、正座、しゃがみ動作で痛みが出やすくなります。
長時間座ったあとに立ち上がると、膝の前がズキッと痛むこともあります。

どうやって調べる？

診察では、痛みの場所、膝の動き、膝蓋骨の動き方を確認します。
レントゲン検査で膝蓋大腿関節の変化を評価し、必要に応じて超音波検査で周囲の炎症を確認します。
画像所見だけでなく、動作との関係を重視して判断します。

どうやって治す？

治療は、膝蓋骨にかかる負担を減らすことが基本です。
軟骨を元に戻す治療ではなく、動かし方や筋の使い方を整えることが重要になります。
症状や生活への影響に応じて、治療内容を調整します。

受診の目安

階段や正座で膝の前が痛い、座ったあとに立ち上がると痛む場合は受診をおすすめします。
変形性膝関節症と言われたが、痛みの場所が前側中心の場合も一度評価を受けると安心です。

当院で行う検査・治療

当院では、画像所見だけに頼らず、膝蓋骨の動きや生活動作への影響を重視して評価します。
診察では、歩行や階段動作、日常生活での膝の使い方を丁寧に確認します。

検査としては、レントゲン検査を基本とし、必要に応じて超音波検査を行います。

治療は、症状に応じて内服・外用薬、物理療法、テーピングやサポーターを組み合わせます。
また、運動療法（リハビリ）を通じて、大腿四頭筋や股関節まわりの使い方を見直し、膝蓋骨に負担をかけにくい動作や姿勢を指導します。
保存療法で改善が乏しい場合には、専門医療機関と連携します。

変形があると必ず痛い？

膝蓋大腿関節に変化があっても、必ずしも症状が出るとは限りません。

当院では、症状と動作の関係を重視します。

運動はしたほうがいい？

過度な安静よりも、適切な運動で筋力と膝の動きを保つことが重要とされています。

当院では、無理のない運動を重視します。

変形性膝関節症との違いは？

膝蓋大腿関節症は、膝の前側に症状が出やすいのが特徴です。

当院では、痛みの場所と動作から鑑別します。