関節リウマチ

何が起こっている？

関節リウマチは、免疫の異常により関節の内側（滑膜）に炎症が起こり、腫れや痛みが続く病気です。
手では、指の付け根（MCP関節）に起こりやすく、炎症が続くと関節や腱にダメージが生じることがあります。
ただし、早期に評価し適切に対応することで、進行を抑えられるケースも少なくありません。

どんな症状？

手指の関節が腫れて痛む、朝にこわばって動かしにくいといった症状が特徴です。
左右同じような部位に症状が出やすく、細かい作業や物をつかむ動作がつらくなることがあります。
症状は良くなったり悪くなったりを繰り返すことがあります。

どうやって調べる？

診察では、腫れや圧痛の有無、動かしにくさ、日常生活への影響を確認します。
血液検査で炎症反応やリウマチ関連の抗体を調べ、必要に応じてレントゲンや超音波検査を行います。
画像所見だけでなく、症状の経過を総合して判断します。

どうやって治す？

治療は、炎症を抑える治療と、関節への負担を減らす対応を組み合わせて行います。
専門的な薬物治療が必要になることもありますが、手の使い方や生活動作の調整も重要です。
症状や進行度に応じて、段階的に治療方針を検討します。

受診の目安

朝のこわばりが続く、指の関節が腫れて痛む、左右同時に症状が出る場合は受診をおすすめします。
症状が軽くても、早めに評価することで将来的な悪化を防ぎやすくなります。

当院で行う検査・治療

当院では、画像所見だけに頼らず、症状や生活動作への影響を重視して評価します。
診察では、痛みの部位だけでなく、仕事・家事・趣味での手の使い方を詳しく確認します。

検査としては、血液検査やレントゲン、必要に応じて超音波検査を行います。

治療は、症状に応じて内服治療の調整や、関節への負担を減らす工夫を行います。
また、運動療法（リハビリ）を通じて、関節の動きを保ち、無理のない使い方を指導します。
専門的な治療が必要と判断した場合には、リウマチ専門医療機関と連携します。

早く治療を始めたほうがいい？

早期に評価し治療を開始することで、関節のダメージを抑えられる可能性が高いとされています。

当院では、症状が軽い段階でも必要に応じて専門治療につなげます。

画像検査だけで判断できる？

画像検査は有用ですが、初期でははっきりした変化が出ないこともあります。

当院では、症状や経過を重視し、画像だけに依存しません。

手はあまり使わないほうがいい？

完全に使わないよりも、負担を調整しながら使うことが重要と考えられています。

当院では、一時的な休止を含め、回復を優先します。