足根管症候群

何が起こっている？

足根管症候群は、足首の内側（内くるぶしの後ろ）を通る神経が、トンネル状の通路（足根管）で圧迫される状態です。
扁平足、足関節捻挫後の変化、腫れやガングリオンなどが関与することがあります。
画像で明確な原因が見つからないこともあり、足の形や使い方による神経への負担が症状に影響します。

どんな症状？

足の裏やかかと、指先のしびれ・ピリピリした痛みがみられます。
立ち続ける、歩き続けると症状が強くなり、夜間や安静時に違和感が出ることもあります。
片側に出ることが多いのが特徴です。

どうやって調べる？

診察では、しびれの範囲、内くるぶし周囲の圧痛、足の形や歩き方を確認します。
神経を叩いたり圧迫した際の反応も評価の参考になります。
必要に応じて超音波検査や神経伝導検査（連携医療機関）を行いますが、
画像所見だけで判断しないことが重要です。

どうやって治す？

治療は、神経への圧迫や負担を減らすことが基本です。
原因が1つとは限らないため、足の構造と動きの両面から調整します。
症状や経過に応じて、治療内容を段階的に見直します。

受診の目安

足の裏がしびれる、歩くと症状が強くなる場合は受診をおすすめします。
扁平足や足首のけがのあとから、違和感が続く場合も評価の目安です。

当院で行う検査・治療

当院では、画像所見だけに頼らず、足の形・動作・生活への影響を重視して評価します。
診察では、立位や歩行、日常生活での足への負担のかかり方を丁寧に確認します。

検査としては、必要に応じて超音波検査を行い、神経周囲の状態を評価します。

治療は、症状に応じて内服・外用薬、物理療法を行います。
また、運動療法（リハビリ）を通じて、足部や足関節の機能を整え、神経に負担をかけにくい歩き方や姿勢を指導します。
必要に応じて、インソール（足底板）を用いて足のアライメントを調整します。

保存療法で改善が乏しい場合には、専門医療機関と連携します。

自然に治る？

原因となる負担が調整されれば、症状が軽減するケースがあります。

当院では、他の疾患と確実に鑑別を行い、原因評価を重視します。

扁平足との関係は？

扁平足により神経への圧迫が起こりやすくなることがあります。

当院では、足の形と機能の両方を評価します。

運動はしていい？

痛みやしびれが強い時期は調整が必要ですが、機能改善を目的とした運動は重要とされています。

当院では、無理のない範囲で段階的に行います。